Информация для пациентов

Общие положения

В соответствии с пунктом 3 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Граждане обязаны соблюдать правила поведения пациента в медицинских организациях.

1. Правила поведения для пациентов, а также иных посетителей больницы включают:
   • порядок обращения в больницу;
   • права и обязанности пациента, а также иных посетителей больницы;
   • порядок разрешения конфликтных ситуаций между больницей и пациентом, а также иными посетителями больницы;
   • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
   • порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
   • график работы больницы и ее должностных лиц;
2. Настоящие правила поведения обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в больнице, а также иных посетителей больницы.
3. Настоящие правила поведения для пациентов, а также иных посетителей больницы должны находиться в доступном месте, информация о месте нахождения Правил должна быть вывешена в организации на видном месте.

Права пациента

В соответствии со статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323–ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право:

- право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;

- выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно–гигиеническим требованиям;

- получение консультаций врачей–специалистов;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

- получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

- получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

- защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

- отказ от медицинского вмешательства;

- возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

- допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

- допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях–на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

В соответствии со статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323–ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»:

- граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья;

- граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющие опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний;

- граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Застрахованные лица обязаны

- предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

- подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

- уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

- осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течении одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Порядок разрешения конфликтов между пациентом и больницей

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию больницы или к дежурному администратору (дежурному врачу) согласно графику приема граждан или обратиться в администрацию больницы в письменном виде.

1. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заноситься в Журнал приема по личным вопросам. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в Журнале приема по личным вопросам. В остальных случаях делается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
2. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрено в порядке, установленном Федеральным законом.
3. В случае, если в обращении содержаться вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
4. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которое направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее – при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ либо уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
5. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
6. Письменное обращение, поступившее администрации больницы, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.
7. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию больницы, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

Порядок посещения пациентов

На основании приказа “Об утверждении порядка посещения пациентов родственниками и иными членами семьи или законными представителями пациентов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях ГБУЗ «ЛГМБ №7» ЛНР”, подписанного главным врачом Василенко Ольгой Николаевной, в больнице утвержден порядок посещения пациентов.

Порядок посещения пациентов родственниками, законными представителями или другими гражданами при оказании медицинской помощи в стационарных условиях в структурных подразделениях ГБУЗ «ЛГМБ №7» ЛНР.

1. Общие положения.

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Федеральными законами Российской Федерации от 21.11. 2011 № 323-ФЗ ( в редакции от 28.12.2024) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11. 2010 № 326-ФЗ (в редакции от 29.10.2024) «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (в редакции от 08.08.2024) «О защите прав потребителей», Гражданским кодексом Российской Федерации, иными нормативными актами РФ, и регулирует отношения, возникающие в ГБУЗ «Луганская городская многопрофильная больница №7» ЛНР – далее Учреждение, при посещении пациента родственниками, законными представителями или другими гражданами с учётом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в Учреждении.
1.2. Учреждение предоставляет возможность посетителям посещать пациента при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе в отделениях, предназначенных для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.
1.3. Посещения госпитализированных пациентов разрешаются родственниками, законными представителями или другими гражданами только с согласия пациента и по разовым (временным) пропускам.
1.4. Время посещения регламентируется правилами внутреннего распорядка Учреждения.*
1.5. Посещение пациента осуществляется с разрешения заведующего отделением по разовому или временному пропуску, в котором пациенту оказывается медицинская помощь в случае:
• если состояние пациента не позволяет выразить согласие на посещение и\или отсутствуют законные представители;
• посещения пациента, находящегося в тяжёлом состоянии в палате, в том числе в отделении, предназначенном для проведения интенсивной терапии и и реанимационных мероприятий;
• необходимости беседы с лечащим врачом и заведующим отделением.
1.6. Посетителям запрещается препятствовать оказанию медицинской помощи.
1.7. При посещении пациента посетителями медицинский персонал обеспечивает защиту прав всех пациентов, находящихся в медицинской организации (защита персональной информации, соблюдение лечебно- охранительного режима, оказание своевременной помощи).

* правила посещения пациентов могут быть изменены на период эпидемиологического неблагополучия с целью недопущения заноса и распространения инфекции в Учреждении, а также в целях обеспечения комплексной безопасности и антитеррористической защищенности персонала, пациентов и посетителей Учреждения для противодействия терроризму и предотвращения террористических актов. На это время вводится ограничение на выдачу пропусков для прохода посетителей и сопровождающих лиц до их отмены.

2. Общие правила посещения пациентов.

2.1. Посетители не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции и т.п.). Медицинская справка об отсутствии заболеваний не требуется.
2.2. После входа в Учреждение (через входную группу) посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы и маску.
2.3. Посещение пациента посетителями и пребывание с ним родственников, находящихся в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения, а также в возбуждённом эмоциональном состоянии с признаками агрессивного поведения запрещено. Посетителям запрещено курение табака, никотиносодержащей продукции, употребление алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ на территории и в помещениях Учреждения.
2.5. Посетители обязаны соблюдать тишину, чистоту, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
2.6. При посещении пациента посетителям необходимо отключить или перевести в беззвучный режим мобильные устройства и иные средства связи. Проведение посетителями фото- и видеосъемки, аудиозаписи разговоров без разрешения уполномоченного представителя Учреждения запрещено.
2.7. Посещения не разрешаются во время проведения лечебных или диагностических манипуляций, а также мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима.
2.8. Посещение пациентов в возрасте до 14 лет не рекомендуется в связи с наличием эпидемиологических рисков, обусловленных возможным контактом с возбудителем инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также в связи с возможной высокой психоэмоциональной нагрузкой для лиц детского возраста во время пребывания в стационаре, и осуществляется строго по согласованию с заведующим отделением, в котором пациенту оказывается медицинская помощь.
2.9. Посетителям медицинским персоналом может быть предложено покинуть Учреждение в случае необходимости проведения лечебных или диагностических манипуляций, мероприятий по обеспечению санитарно- эпидемиологического режима и ухудшения состояния больного, требующего оказания неотложной помощи.
2.10. Допускается оказание помощи медицинскому персоналу в уходе за пациентом после прохождения соответствующего инструктажа со стороны среднего медицинского персонала.
2.11. Запрещено:
• проносить на территорию Учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, легковоспламеняющиеся, отравляющие, токсичные, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки, колющие, легко бьющиеся и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• посещать Учреждение с животными, птицами и пр.;
• пользоваться открытым огнём, пиротехническими устройствами (фейерверками, петардами и т.п.);
• передвигаться на роликовых коньках, досках, самокатах и иных средствах индивидуальной мобильности (кроме средств реабилитации);
• осуществлять любую агитационную, в том числе рекламную, деятельность, адресованную неограниченному кругу лиц, размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления и рекламную продукцию без согласования с руководством Учреждения.

3. Правила посещения пациента, получающего медицинскую помощь в отделениях Учреждения.

3.1. При отсутствии у пациента каких-либо ограничений двигательной активности посещение осуществляется в специально отведённом для этого месте.
3.2. При наличии у пациента ограничений двигательной активности допускается посещение пациента в палате, с разрешения заведующего отделением, но не более двух посетителей у одного посещаемого пациента и не дольше 30 минут.

4. Правила посещения пациента, находящегося на лечении в отделениях интенсивной терапии.

4.1. Допускается одновременное нахождение в отделении (палате) интенсивной терапии не более двух посетителей одновременно, по согласованию с заведующим отделением.
4.2. Перед посещением пациента медицинскому персоналу отделения интенсивной терапии необходимо: провести с посетителями краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких либо инфекционных заболеваний, убедиться в отсутствии внешних признаков инфекционных и иных потенциально опасных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетители увидят в отделении реанимации.
4.3. Перед входом в отделение интенсивной терапии посетитель должен надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки или обработать их спиртосодержащим кожным антисептиком. Посещения не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций, проведения сердечно-легочной реанимации. Посетителю медицинским персоналом может быть предложено покинуть отделение (палату) интенсивной терапии в случае необходимости проведения в палате лечебных или диагностических манипуляций, мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима и ухудшения состояния больного, требующего оказания неотложной помощи.
4.4. Время пребывания в отделениях интенсивной терапии согласовывается с заведующим отделением или лечащим врачом.
4.5. Если пациент находится в состоянии, позволяющем выразить свою волю, то посещения родственников допускается только с согласия самого пациента принимать посетителей.
4.6. Если тяжесть состояния пациента не позволяет выразить волю в желании посещения его определенных лиц, то к пациенту допускаются только близкие родственники и члены его семьи.
4.7. Посетители, не являющиеся близкими родственниками пациента, допускаются в отделение только в сопровождении близкого родственника или члена семьи (отца, матери, жены, мужа, совершеннолетних детей). Территория вокруг постели пациента огораживается ширмой.
4.8. Детям до 14 лет посещение отделения запрещено.
4.9. Во время посещения общаться с пациентом тихо, не нарушать лечебно-охранительный режим отделения, не разговаривать с другими пациентами отделения.
4.10. Видеосъемка и аудиозапись в отделениям интенсивной терапии запрещена.
4.11. Допускается, по согласованию с заведующим отделением, в целях совершения богослужений, других религиозных обрядов и церемоний, посещение пациентов священнослужителями централизованных религиозных организаций и организаций, входящих в их структуру. Священнослужитель должен предъявить документ подтверждающий принадлежность к религиозной организации. В палате интенсивной терапии могут находиться не более двух священнослужителей. Священнослужителям запрещено препятствовать оказанию медицинской помощи. При посещении пациента священнослужителям следует отключить или перевести в беззвучный режим мобильные телефоны и другие средства связи.

Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами организации здравоохранения. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
2. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется его законному представителю.
3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниями, предусмотренным законодательными актами.
    

Памятка для граждан.

Подготовка к исследованиям.

1. Подготовка к эндоскопическим исследованиям.

1.1. Подготовка пациента к фибробронхоскопии (ФБС)

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований:

• рентгенография легких
• ЭКГ (электрокардиограмма)
• ФВД (функция внешнего дыхания)
• при наличии хронических заболеваний – консультация соответствующих специалистов.

Накануне вечером можно принять легкие седативные средства;

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры;

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений);

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок; строго запрещен любой прием пищи и любой жидкости.

Если необходимо, то врач назначит легкие успокоительные средства и в день процедуры. Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.

2. Подготовка у УЗИ - исследованию.

2.1. Брюшная полость и почки.

• За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
• Пожилым людям и людям с излишней массой тела соблюдение диеты за 3-5 дней до исследования обязательно.
• Пациентам страдающим метеоризмом, рекомендовано накануне исследования прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса три раза в день.
• Перед исследованием во второй половине дня не есть, не пить, не курить не менее 6 часов. На исследование прийти натощак (не есть, не пить, не курить).

2.2. Мочевой пузырь, простата, малый таз

• На эти исследования пациенты должны приходить с чувством хорошо наполненного мочевого пузыря.
• С собой пациент доложен иметь полотенце или пеленку, быть в маске, сменной обуви или бахилах.

3. Сбор мокроты.

Перед сдачей мокроты необходимо прополоскать рот водой, для удаления частиц пищи и бактерий, находящихся в ротовой полости (исключение составляет утренний сбор мокроты дома, перед которым нужно почистить зубы).
Сделать два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и медленно выдыхая. Затем вдохнуть третий раз и с силой , резко выдохнуть воздух. Еще раз вдохнуть и хорошо откашляться.
Поднести контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюнуть в него мокроту после откашливания.
Плотно закрыть контейнер крышкой.
Вымыть руки с мылом.

Если мокрота не отходит, пройдитесь, разомнитесь, расслабьтесь и попробуйте собрать мокроту снова.

Внимание! В момент откашливания никто не должен стоять перед Вами.

4.  Анализ крови.

Для исследования крови более всего подходят утренние часы.

Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

1. для общего анализа крови не менее 3-х часов;
2. для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
3. за 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
4. за 1-2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

5. Анализ мочи.

Общеклинический анализ мочи:

Собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая. Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. В специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, собранную мочу сразу доставляют в лабораторию. Женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко.

Утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

Утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой. Первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5 - 10 мл. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5— 2 часов после сбора, сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения.

6. Фибробронхоскопия.

1. Последний прием пищи накануне исследования до 19 час.
2. В день исследования ни есть, ни пить, ни курить, ни принимать таблетированные препараты (при необходимости рассосать под языком).
3. С собой взять полотенце или пеленку.

Подготовка пациента к исследованию.

Бронхоскопия — это исследование, позволяющее врачу с помощью специального прибора – бронхоскопа – осмотреть верхние и нижние дыхательные пути – нос, гортань, трахею и бронхи.

Бронхоскоп – это гибкий, тонкий жгут-трубка с ярким светом на конце, который безболезненно проводится через нос или через рот при узких носовых ходах.

Подготовка - перед исследованием нельзя принимать пищу и пить жидкость; необходимо снять вставные зубы, если они есть, а также сообщить врачу о наличии у Вас глаукомы или аллергии на какие-нибудь лекарства, особенно на новокаин. Если Вам ясна суть исследования, то сообщите врачу о своем согласии на его проведение.

После распыления в полости носа и ротоглотке анестезирующего средства (лидокаина) вы почувствуете горечь. Когда чувствительность в этих областях исчезает, врач аккуратно и безболезненно введет бронхоскоп, а затем дополнительно введет анестетик на голосовые складки, что вызовет у Вас кашель, который прекратится после анестезии.

Когда бронхоскоп будет проведен в трахею, а затем в бронхи, Вы не почувствуете боли и это не отразится на Вашем дыхании.

После исследования нельзя принимать пищу до восстановления чувствительности и рефлекса глотания (примерно в течении 1 часа).

О результатах бронхоскопии и подробностях необходимого Вам лечения Вы узнаете от Вашего лечащего врача, который назначил Вам это исследование.

Поликлиника отсутствует.